BIOTA NORMAL DE LA VAGINA

La biota vaginal esta constituida por distintos géneros bacterianos, su presencia depende de la edad de la mujer y su situación hormonal, está se establece desde el nacimiento, durante el paso en el canal de parto la biota de la madre es transferida a la hija, pero también se coloniza gracias a la cercanía de la vagina con el ano.

La biota transitoria de la vagina se encuentra dominada por lactobacilos y formas difteroides (que incluyen a Gardnerella vaginalis), aunque en ocasiones sólo puede estar colonizada por microorganismos anaerobios, incluyendo a los géneros Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp., Bacteroides spp. y micoplasmas genitales.

La biota vaginal está dominada por Lactobacillus crispatus, L. jensenii y L gasseri, estos protegen la mucosa frente al establecimiento de microorganismos patógenos mediante 3 mecanismos complementarios:

a) La adherencia específica del epitelio, que bloquea su asentamiento

b) La producción de compuestos antimicrobianos

c) La coagregación con los patógenos que potencia su efecto microbicida

Se sabe que los lactobacilos interfieren en la implantación de los patógenos por diferentes mecanismos. La adherencia de los lactobacilos a las células epiteliales ha demostrado ser un factor importante en la colonización de las membranas de las mucosas. Los lactobacilos pueden proteger el epitelio vaginal mediante una serie de estrategias: por exclusión competitiva de patógenos hacia los receptores de superficie presentes en las células epiteliales, por la coagregación de los lactobacilos con algunas bacterias uropatógenas o por la producción de compuestos antimicrobianos

A pesar de ello, en ocasiones se ve desplazada por microorganismos indeseables, lo que podemos asociar con la aparición de vaginosis bacteriana, vaginitis por Candida spp., tricomoniasis e infecciones del tracto urinario inferior.

El efecto mutualista de los lactobacilos sugiere que su instilación podría regenerar el ecosistema vaginal, eliminando las reincidencias asociadas al tratamiento de la infección

Rebeca M., Nora S., Fernando V., Juan S., "La microbiota vaginal:composición, papel protector, patología asociada y perspectivas" Universidad de Oviedo, España

Marcos P., Graciela E., María A., Microbiota vaginal normal: los lactobacilos, laboratorio de bacteriología médica, Escuela Nacional de Ciencias Biológicas, Instituto Politécnico Nacional, México df, 2011