BIOTA NORMAL DE LA PIEL

La piel humana esta colonizada por múltiples microorganismos, esta se divide en 2 grupos la biota residente y la biota transitoria

Biota residente

Esta se divide en 2 grupos uno conformado por bacterias corineiformes y staphylococcus y el otro conformado por micrococos y acinetobacter.

Los organismos corineiformes son bacilos gram (+), aerobios pleomórficos, lipofílicos; los corynebacterium, brevibacterium, dermatobacter y propionebacterium son los principales de este grupo.

Los Corynebacterium son organismos aeróbicos, gram (+), formadores de colonias pequeñas, lipofílicos y lipolíticos, se localizan principalmente en áreas de la piel que se pueden frotar, podemos decir que se encuentran en las manos y brazos principalmente; C. bovis, C. mutissium, C. xerosis, C. hofmani son los más importantes de éstos.

Los Brevibacterium también son organismos aeróbicos, pero forman colonias largas, de rápido crecimiento y se caracterizan por no ser lipofílicos, se encuentran principalmente en áreas húmedas, por ejemplo la nariz y las axilas.

El género de los Propionibacterium son bacilos gram (+), anaerobios, lipofílicos y lipolíticos, que se encuentran colonizando los folículos pilosos y las glándulas sebáceas. P. acnes presenta mayor afinidad a piel cabelluda, frente y espalda, en 100% de adultos. P. avidum en áreas intertriginosas y P. granulosum, se ha encontrado en pequeñas áreas pilosas.

La familia de los staphylococcus se caracterizan por ser gram (+), aerobios, (aunque pueden comportarse como anaerobios facultativos) entre éstos se encuentran los S. coagulasa negativos como S. epidermidis, S. hominis, S. capitis, S. cohnii, S. haemolyticus, S. saprophyticus, S. wameri, S. xilosus, S. simulans.

Los organismos del grupo de Acinetobacter son bacilos aerobios gram (-), algunos de ellos con gran potencial patogénico, como E. coli, Proteus, enterobacter, klebsiella, icaligenes, pseudomonas, así como A. johnsonii y Abaumanii

Algunos grupos de la familia de Candida también forman parte de la biota residente de la piel, como lo es C. glabrata

Biota transitoria

Se encuentra representada principalmente por bacterias gram (+) como streptococcus tipo A, staphylococcus aureus y Candida Albicans, la cual se considera patógena siempre que se aisla en piel, consideremos que solo están de paso

Los lactantes presentan una biota inestable y variada, con predominio de S. epidermidis y streptococcus, en los púbertos y adultos jóvenes aumenta la colonización por propionibacterium por el aumento en la producción sebácea, y en la edad avanzada nuevamente se aumenta la población por streptococcus.

En los hombres se han aislado en mayor porcentaje el S. aureus, mientras que en mujeres existe predominio de micrococos. La colonización de la piel depende de las características particulares de cada zona del cuerpo, y de acuerdo a ésta también varía el predominio de ciertos grupos de microorganismos.

En piel cabelluda se encuentra una biota mixta, con bacterias, hongos y parásitos, entre ellos P .ovale, S. coagulasa negativos, Micrococos, Corinebacterium y D. folliculorum. En regiones axilares se encuentra una flora rica en S. coagulasa negativo, micrococos y corineiformes, como C. acnes, S. aureus, P. avidum y algunas especies de acinetobacter. La región perianal se encuentra colonizada por micrococos y corineiformes así como por S. aureus, acinetobacter y Candida albicans, en vulva por S. coagulasa negativos, micrococos, corineiformes, coliformes y enterococos. En espacios entre los dedos se aíslan principalmente cocos gram (+), corineiformes y Candida.

¿Cual es la función de la biota de la piel?

Bueno la biota de la piel tiene múltiples funciones importantes de homeostasis, interviene en la defensa contra las infecciones bacterianas por medio de interferencia bacteriana, tiene actividad sobre la degradación de lípidos en la superficie cutánea favoreciendo la función de barrera de la piel, además de ser la responsable directa de la producción de olor al degradar componentes del sudor apócrino.

La piel es un órgano vital en la homeostasis, ya que es el encargado de la interrelación e intercambio entre el medio interno y el medio externo, actuando como un órgano de barrera, fotoprotección, inmunológico, termorregulación, de protección mecánica y química, así como de percepción y sensibilidad. Actúa como un órgano de barrera en 2 sentidos: evitando la pérdida de agua, electrolitos y otros constituyentes corporales y bloqueando la penetración de moléculas indeseables o nocivas desde el medio ambiente, aunado a su dureza y resistencia física que disminuyen los efectos de trauma mecánico y a su superficie seca que disminuye la conductibilidad eléctrica debido a que aumenta la impedancia eléctrica.

Virgilio S., Araceli A., Revista del centro dermatologico de Pascua, Volumen 11, Núm 1, Ene-Abr 2002 "Flora cutánea como protección y barrera de la piel normal